不孕不育不再难,中国中医科学院妇科专家1

生儿育女对中国家庭向来是回避不了的头等大事。但据《中国不孕不育现状研究报告》显示

我国不孕不育率已经由20年前的3%快速上升到12.5%-15%，患者人数超过万，也就是说每8对育龄夫妇中，就有1对不孕不育患者，它已成为肿瘤、心血管之外的第三大疾病。

下面我们简单给大家科普一下最常见的不孕不育问题。

导致不孕的常见原因有哪些？

（1）年龄因素：

张爱玲说出名要趁早，我们妇产科医生说怀孕要趁早。年龄是影响精子和卵子质量最重要的因素。

25-35岁是男性精子质量最佳的黄金年龄段

25-28岁是女性怀孕的黄金年龄段

女性的卵巢功能从30岁开始随着年龄增长呈逐渐下降趋势

35—40岁卵巢功能下降比较明显

＞40岁生育力极其明显下降，我们称之为断崖式下降，生育率仅剩10-20%

＞45岁能够自然怀孕概率低于5%

因此女性年龄＞35岁者半年未孕建议就诊

（2）创伤及炎症：

有过人工流产手术史、胚胎停育清宫史及盆腹腔手术史会增加盆腔感染的几率，炎症损害子宫内膜会造成宫腔粘连、输卵管形态异常甚至输卵管梗阻，导致不孕。特别要强调不孕症规范治疗的必要性。

不少患者对不育症的病因及治疗存在很大误区，知道最多的就是输卵管不通，因此一就诊就要求疏通输卵管。其实不孕症的诊治有严格的诊疗程序，一定要先排除男方因素，然后女性在从功能到器质逐步寻找病因。

因为女性很多检查是有创的，盲目检查治疗，很可能事得其反增加新的不孕风险。

（3）子宫内膜异位症（EM）：

40%-50%子宫内膜异位症患者伴有不孕，内异症可引起的输卵管黏连、阻塞，巧囊也会影响卵巢排卵等等。

（4）多囊卵巢综合征（PCOS）：

PCOS是不孕妇女中最常见的代谢与内分泌紊乱性疾病，占不孕妇女40%-60%。临床表现月经延后、多毛、痤疮、肥胖等。

（5）其他遗传性疾病及合并症：

染色体异常，先天生殖器官畸形等。另外肥胖、糖尿病、甲状腺疾病、红斑狼疮等免疫系统疾病、易栓症等其他系统疾病也被证实与不孕不育密切相关。

（6）男方因素：

男性弱精、少精甚至无精，性功能障碍及其他免疫性疾病等等。

根据调查报告显示，在不孕不育的就诊人群中，男性占比65%，女性占比35%。

中医院妇科专家朱旭华告诉我们：

女性妊娠与妇科疾病、不良环境的影响、疾病感染、女性的排卵障碍和男性的精液质量等多个方面都有关系。应对此类疾病，要选择正确的方式进行科学筛查。

山东的李女士结婚已经3年了，一直想要孩子，但是她却遇到了这样的困扰！

真实病例

李女士今年二十九岁，因继发痛经发现卵巢囊肿，一年来找到朱主任就诊。

B超提示是子宫巧克力囊肿，李女士因为西医是提议她手术治疗，但考虑到自己已经二十九岁了到生育的快过生育的最佳年龄了，就要求先有妊娠要求，要求中医治疗，通过得生丸加减三个月后，前面三个月治疗，她是要避孕的，在用了得生丸加减，再加上中药保留灌肠和中药外敷，三个月以后复查B超时，卵巢囊肿明显减小了，痛经的症状也明显减轻了！

朱主任建议她怀孕，在监测排卵，用中药治疗的同时，患者两个月后顺利怀孕了，在随访一年后，李女士足月分娩一个女宝宝，产程也非常顺利！

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