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宫腔粘连怎么治疗



宫腔粘连是指各种原因导致的子宫内膜损伤,引起子宫腔的相互粘连,多由宫腔手术操作或因放射、感染等原因造成,国内大多数的宫腔粘连多是由于人工流产刮宫过度、产后、流产后出血刮宫损伤子宫内膜所致。根据粘连范围、性质、输卵管开口情况、子宫内膜厚度、月经状态、既往妊娠史、既往刮宫史等情况可分为轻、中、重三度。

怎样诊断宫腔粘连

1、宫腔镜检查:

能全面评估宫腔形态、子宫内膜分布及损伤程度,是诊断的金标准。

2、子宫输卵管造影检查:

可同时了解宫腔形态及输卵管通常情况,但由于宫腔内气泡、粘液及子宫内膜碎片会提高造影结果的误诊率。

3、经阴道超声检查:

特别是经阴道三维超声检查,能够显示子宫腔整体形态及子宫内膜连续性,能够测量子宫内膜厚度及内膜下血流,有一定的准确率。

4、宫腔声学造影:

在经阴道超声的基础上,向宫腔内灌注造影剂,从而能够提高超声诊断的准确性。

5、MRI检查:

可分层评估宫颈粘连时的宫腔上部情况,但价格较昂贵。

宫腔粘连的治疗

宫腔粘连首选手术治疗,那么,是不是所有的宫腔粘连患者都需要手术治疗呢?

专家认为,无临床症状且无生育要求的宫腔粘连患者,甚至是虽有月经过少,但无生育要求且无痛经或宫腔积血表现的患者,都不需要手术治疗。

什么是宫腔镜下宫腔粘连分离术?

就是指手术器械经阴道进入宫腔,在宫腔镜下将宫腔内粘连部位进行分离。在宫腔镜直视下,能够明确粘连部位、范围、性质以及子宫角与输卵管开口状态,能够减小损伤风险,提高治疗效果及手术安全性,对于有生育要求的女性,还可在宫腔镜下行双侧输卵管插管通液手术,来进一步明确输卵管通畅情况。

很多患者可能还会担心术后宫腔复粘的问题,确实,在宫腔镜下行宫腔粘连分离术后,还是有再次粘连的可能性,所以,在分离粘连之后,医生还会在宫腔内注入生物防粘连材料,并根据粘连的程度选择性放置宫内节育器,也就是“上环”,对于一些粘连特别严重的病人,还有二次手术的可能性。

同时,医生也会根据手术的情况,让病人在手术后服用一些药物,来促进子宫内膜的生长和再生,有助于创面的恢复。

温馨提示:如有医院的医生医院进行该检查,医生会根据患者的实际情况有针对性的制定检查的方案,尽快查明病因对症治疗。如果您还有什么疑问,您可以添加好孕







































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