导致流产的原因之一宫腔粘连

2年前，我意外怀孕，去做了人流

2年后，我想怀孕，却总意外流产

原来是因为宫腔粘连了

什么是宫腔粘连

宫腔粘连(IntrauterineAdhesion，IUA)又称Asherman综合征，是由于子宫内膜损伤导致宫腔部分或全部粘连闭塞，从而导致月经异常、不孕与反复流产，其发生与创伤、妊娠、感染等因素有关。

正常的宫腔前后壁紧贴，其肌层表面被覆着完整的一层内膜，这层内膜根据其生理特点而分为两层，即功能层与基底层。随着卵巢的周期变化，子宫内膜也呈周期性变化，在月经期出现功能层剥脱，基底层会重新生长修复，不会发生宫腔粘连。但是，如果子宫内膜的基底层被破坏，不能重新生长，使宫腔内肌层裸露，便会发生宫腔粘连。

发病原因

宫腔粘连通常发生在妊娠期子宫内膜损伤后，特别是分娩或流产后1-4周内刮宫，常常会造成内膜基底层损伤，纤维瘢痕的形成使子宫腔缩窄、扭曲变形，又因纤维蛋白原渗出、沉淀再继发感染而形成宫腔粘连。

发病症状

由于粘连的部位和范围不同，宫腔粘连的临床特点也不尽相同。主要表现为：月经异常，继发性月经过少或闭经，人流或刮宫术后月经过少、闭经并有周期性下腹痛；继发性痛经，不孕、早孕期流产、宫外孕以及分娩期胎盘植入、产后出血等。想象一下胚胎在子宫狭窄的环境里又扎不稳根又被夹的场景，还怎么长嘛？

宫腔粘连治疗

宫腔粘连由于诊断困难、手术风险较大、术后复发率高，其治疗方案选择一直是临床治疗的难题。

随着宫腔镜技术的发展，宫腔镜切除术(TCRA)针对性地分离或切开宫腔粘连，成为治疗宫腔粘连的标准方法。宫腔粘连的患者子宫内膜基底层通常破坏较严重，导致子宫内膜及腺体的再生能力低下，目前临床多推荐应用大剂量雌激素周期性治疗来防止术后新的粘连形成并促进内膜的覆盖。

然而，严重的宫腔粘连复发的情况经常发生。因此，最好的预防方法就是避免人流的发生，如发生意外流产，在刮宫前应积极治疗患者的阴道炎，慢性宫颈炎，子宫内膜炎等以防术后感染。宫腔镜术后让子宫休息一段时间不要着急怀孕，并在备孕前再次检查是否粘连。

姐妹们，宫腔粘连大多数是因为有既往的刮宫经历导致子宫内膜受损。因此大家一定要尽量避免意外怀孕、人流的发生，男人要保护好女人，女人要照顾好自己。

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