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体检专栏医院正规体检,千万别漏掉
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通常来说
每个人一年应该进行一次普通体检,
今年已经过了一半时间,
你体检了吗?
已经有越来越多的人,对健康有了更深的认识,并坚持每年定期体检。但是也有相当一部分的人,因为这样或那样的理由,在体检的时候,会忽视、甚至主动放弃一些自认为“可有可无”的体检项目,其实这种做法是极不可取的。殊不知,在体检中如果漏掉了以下项目,很有可能耽误大病。
体检千万别漏这6项
体检中,人们最常犯的错误是随意漏检一些重要项目。调查显示,“弃检”项目中排在第一位的是肛门指检,39%的人主动放弃。
医生提醒你,漏掉以下几项不检查,小心耽误大病:
1肛门指检
“肛门指检”是一种方便、经济、安全、准确的检查方法,仅凭外科医生一根手指就能令常见的肛肠疾病(如痔疮、肛裂、肛瘘、直肠息肉、直肠肿瘤等)和前列腺疾病(如前列腺肥大、前列腺癌等)原形毕露。很多人因为害羞或害怕在“肛门检查”那一栏里写了放弃。实际上,直肠指检并没有想象中那么不舒服。
中国人直肠癌的发病率逐年上升并趋向年轻化,80%的癌肿可以通过肛门指检被发现,因此即使毫无症状,40岁以上人群应每年进行一次直肠指检。
2
尿常规
尿检是肾脏、泌尿生殖系统疾病的第一道风向标,且敏感性高。即使没有症状,一般也需每年筛查一次尿常规。如果已有高血压、糖尿病等,则应根据病情,每年定期检查两次或两次以上。3
便检
有种检查,可能会让大多数人尴尬拒绝,不仅因为怕脏,还害怕麻烦,那就是大便常规检查(下称“便检”)。粪便分析是消化道疾病的“照妖镜”,也是健康检查的“三大常规”(还包括血常规和尿常规)项目之一,对及时发现疾病有重要意义。可以了解胃肠道有无出血、炎症、寄生虫感染、消化吸收功能等情况。
正常情况下,大便主要是由食物消化后不能吸收的食物残渣、纤维素、消化道分泌物、消化道脱落细胞、细菌、无机盐和水组成。其排出量随食物种类、进食量及消化功能而各异。
便检包括观察粪便的颜色、性状以及镜检化验、潜血实验等。它是诊断很多疾病最简便、重要和有效的辅助检查。
大便不仅是消化道排泄出来的废物,也是人体的代谢产物,从它的变化可以了解胃肠道有无出血、炎症、寄生虫感染、胃肠道癌前病变等,并且判断出疾病的性质、程度。
同时,肝、胆、胰腺等重要器官的健康情况,也能从大便的变化上反映出来。
便检对于肠癌的防治尤为重要
大便潜血是肠癌非常重要的早期症状之一,这种出血是肉眼看不到的,但通过便检可以发现。早发现并及时治疗,肠癌患者几乎可以%存活,但如果晚期才发现,生存率就非常低。
调查显示,我国大肠癌发病率的增速是世界平均水平的2倍,达到年均4%,每年新发大肠癌病例约有15万之多。
与快速上升的发病率相比,我国早期大肠癌临床诊断率却始终徘徊在10%~15%。有统计发现,超过80%的患者被诊断为大肠癌时,已发展到中晚期。
成年人每年都该做一次
消化系统对人的健康至关重要,成年人应该每年都做一次便检,尤其对肠癌高危人群来说,便检可能成为“保命的检查”。
哪些人最该做便检?
年龄在40岁以上、久坐不动、肥胖、男性、有肠癌家族史等都是肠癌的高危因素。
另外,日常生活中,大家若发现大便性状、颜色发生变化,如粪便变细,颜色变成沥青色、红色、白色等异常情况,医院检查。
若检出便潜血为阳性,应再做2~3次便检确定,医院进一步诊治,以确认肠道出血原因。
做好以下几件事,有助于顺利做好便检:
在家提前取样
早上有排便习惯或不适应在外排便者,可以在家中排便,然后用清洁封闭性好的小塑料盒,把粪便装起来带到体检中心,取部分放到检测器皿中。
注意取便后要在1小时内进行送检。如果送检过程过长,导致大便干燥,就会造成可能存在的虫卵或细菌死亡。
体检者如果因为便秘或其他心理因素,一时排不出大便又急需检查,可用指套或棉签经肛门取样本。
检查前注意饮食
便检的前3天一定要注意休息,同时在饮食上多加注意,不要吃动物血制品、内脏等,以免造成便检结果出现假阳性。
便检的前1天,不要吃大量的绿色蔬菜,尤其是含铁元素较多的苋菜、芥菜等,否则也会对结果准确性产生一定干扰。
正确采集
用容器中的采集器(勺子或木棒),在粪便的3个不同部位,采集黄豆大小的大便,医院专用的便盒或一次性塑料袋、保鲜膜中。
防止便样污染
留取粪便标本时,要避免被尿液、经血等污染,更不要取贴近便池或地面的粪便,以防便样被污染。
挑取“重点”便样
若大便有黏液、脓血等异常外观时,需挑取有异常外观的部分送检,以便更准确地了解胃肠道的病理现象。
4
胸片
很多人“谈X线色变”,因为怕辐射而不拍胸片,这其实是得不偿失的行为。拍胸片可大致了解胸部情况,发现部分支气管疾患、结核、肺癌等。
拍一次胸片的辐射量很小,仅相当于7~10天自然辐射量,对普通人身体的影响基本可以忽略。孕妇或计划3个月内怀孕的女性可不拍胸片。
5
妇科检查
不少女性常会避开这项检查,认为只要检查子宫附件B超就足够了。除了妇检中要暴露隐私部位以及回答一些令人尴尬的问题外,更多是因为不了解妇检到底查了些什么。
看似简单的妇科检查,可以发现很多妇科疾病:
看外阴有无肿瘤、炎症、尖锐湿疣等;
阴道检查看有无畸形、炎症、白带异常等;
宫颈检查要看宫颈形态,有没有炎症、肿物,并进行宫颈细胞学检查。九成以上的宫颈癌可以由此检出。
此外,妇科检查还包括触诊了解子宫的大小形态以及子宫的位置,一些卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤、盆腔粘连等疾病也可能被发现。因此,有过性生活的女性,每年应至少接受一次妇科检查。
6
五官科检查
很多人只重视心肝肺,忽视耳鼻眼口。如果体检时放弃五官科检查,可能错过发现很多疾病或癌前病变的机会。耳鼻喉科
01
查耳鼻喉科不仅可发现大部分急慢性炎症,还可筛查浅表肿瘤。耳鼻喉与整个机体有紧密的联系。它们不仅有听觉、平衡、嗅觉、呼吸、发声和吞咽等重要功能,而且与免疫防御、味觉等功能也有密切关系。例如鼻窦炎和中耳炎可引起口腔内、颅内的各种并发症,鼻与咽喉的阻塞病可产生睡眠呼吸暂停综合征,腺样体肥大可引起发音障碍。近来,肥胖人群增多,肥胖引起颈咽部组织拥挤,导致呼吸阻塞,使经过口、鼻的气流停止达10秒甚至更长时间,造成血液内氧含量下降。患者常有打鼾、嗜睡、记忆力减退、注意力不集中,还有情绪和行为异常,如躁动、多梦、遗尿、阳痿、晨起头痛等症状。这就是阻塞性睡眠呼吸暂停,长期不愈的重症患者可并发高血压病、心律失常、心肺功能衰竭。而且耳鼻喉科的各器官在解剖结构、生理功能方面联系紧密,因而一旦其中一个器官发病,其余的器官就很容易受累。眼科
02
眼科体检包括眼压检查、裂隙灯检查、眼底检查、视力检查等,总费用不到百元,但能早期发现青光眼、黄斑变性、眼底出血、白内障等许多常见的严重的眼部疾病,甚至还可以了解血管硬化的情况,性价比非常高。
因此建议,有条件的朋友们应认真对待眼部检查;中老年人每年至少进行一次全面的眼睛检查,有高血压、糖尿病的老人可在医生的指导下增大检查的频率。
眼压检查
很多人判断自己的眼睛有无问题,单单以能否看清东西为标准,其实青光眼早期对视力是没有影响的,但是一个简单的眼压检查就能够发现。
建议中老年人每年查一次眼压,突然出现视疲劳,眼睛胀痛,同时伴有同侧头痛,要及时测眼压。
裂隙灯检查
许多老人出现眼红、流泪、眼睛异物感等症状后,买很多眼药水用,解决不了根本问题,通过裂隙灯检查,发现原来是睫毛向内长导致,拔掉几根睫毛即可,严重的可以做个小手术治愈。
裂隙灯检查还能了解角膜有无异物、炎症、溃疡;有助于诊断青光眼,并判断是否有患青光眼的高危因素;还有助于诊断白内障、飞蚊症。
视力检查
视力检查就是查视力表,其实在家中也可以自己来检查,检查时一定要遮住一只眼睛来检查另一侧眼睛的视力,然后交换。临床中医院检查视力时才发现一侧的眼睛盲了。
65岁以上的老年人,视力是会逐渐下降(每1-2年下降一到两行的视力是正常的),但这种生理性的视力下降是渐近的、无痛的,如果视力下降速度过快,或是伴有不适,或是视力突然提高了(提示白内障发展到膨胀期或血糖升高),都应该及时就医。
眼底检查
眼底检查可早期发现黄斑变性、糖尿病视网膜病变、眼底动脉硬化、出血、视网膜血管阻塞等眼部疾病。
尽管黄斑变性不会迅速致盲,但患者视力很差,疾病不可逆,因此需定期检查,做到早发现、早干预。糖尿病患者更要定期检查眼底,判断是否出现了糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变刚开始也不痛不痒,等到发现视力下降时,视网膜病变往往已经很严重。
长期高血压会导致血管硬化,眼部的血管也会如此。通过眼底检查,医生可以了解到眼部血管硬化的程度,及时干预,避免出现更严重的病情。
口腔科
03
现在口腔疾病越来越频繁,根据大量的临床实验结果,我国有1/3的人出现牙齿口周炎的症状。想要避免这样的问题,那么就要做好口腔的检查。
一般来说,当人进入30岁之后,牙齿周围的组织开始萎缩退化,牙根更会更加暴露,容易积累细菌,如果不进行清理的话,可能引起口腔异常表现。
口腔科除了可发现牙齿和牙周问题,更能发现口腔黏膜癌前病变,如黏膜白斑、纤维化等。建议每年做一次口腔检查,医院进行牙齿清洁护理。
特别提醒
“肝功能异常”“高血脂”“甲状腺/乳腺/肺结节”……一本厚厚的体检报告可能会罗列几条甚至十几条“阳性发现”,很多人常被吓得寝食难安。
重视体检结果没错,但不要过度紧张,个别项目偶尔一次不在正常范围内,不见得就是疾病,一定先要咨询医生。
另外,建议大家把近些年的体检报告妥善保存,方便观察身体指标的变化。▲
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