孕育姐妹们都二胎了，你却还在备孕的路

其实在备孕路上，还有很多因素会阻挠精子和卵子的结合，比如肿瘤、囊肿、畸形、激素水平……这些不孕杀手不仅狡猾，还藏匿得很好，一般情况下是察觉不了的。所以一定程度上，是需要借助外力检查才能找到根源。

今天，医院专家同您就聊聊：女性不孕检查之生殖系统检查。

生殖系统检查主要包括：阴道窥镜检查、双合诊检查及三合诊检查。

第一步：阴道窥镜检查

阴道是精子大军经过的第一道关卡，也是最为重要的环节。

阴道这条山谷前后壁贴得比较紧，不过万幸它有一定的弹性，所以医生通常会借助阴道窥镜来打开它。

医生会一目了然山谷的情况，检查阴道有没有溃疡、赘生物或囊肿等障碍物，还可以通过阴道分泌物的量、气味等了解有没有阴道炎等一系列问题。

再往里，医生要观察到精子要通过的第二道关卡：子宫颈的情况。

如果发现城门紧闭，甚至出现裂痕、带有血迹或者肿物，说明很有可能被宫颈炎、宫颈息肉等不孕杀手占据了。

第二步：双合诊检查

医生会用一只手的食中两指插进女性阴道内，另外一只手放在小腹上用力往下压。

双合诊检查除了可以了解阴道、子宫颈等关卡的情况之外，还可以了解精子要经过的第三道关卡：子宫，包括子宫的位置、大小、形状等。

子宫的位置有中位、前位、后位之分。

子宫前位是指子宫体向肚皮的方向倾倒。

子宫后位是指子宫体倒向直肠的方向。

与子宫后位相比，前位通常更有利于受孕。是因为精子进入阴道后，会先进入一个蓄精池：阴道后穹窿，而子宫前位的宫颈开口正好是开向蓄精池的。这也是前位容易受孕的原因。

而后位子宫的宫颈口是向上翘的，不易被精液浸泡，所以受孕几率会相对会减小，但并不意味着不能怀孕。

在做双合诊时，医生还会向上抬宫颈，如果你感觉到痛，可能提示宫颈闭锁、宫颈炎、宫颈肌瘤等杀手埋伏在宫颈口了，这也会阻碍精子和卵子的碰面。

医生还会找到卵巢，以了解卵巢里有没有埋伏着卵巢囊肿等杀手。

比较胖的女性，因为皮下脂肪较厚，医生摸起来就有点困难了。

至于精子要经历的第四道关卡：输卵管，因为通过双合诊很难摸到，所以医生通常会建议做输卵管通畅检查，主要包括输卵管通液检查和输卵管造影检查。

方法是将生理盐水（输卵管通液）或含碘造影剂（输卵管造影）自宫颈注入宫腔及输卵管内，根据推注药液时的阻力大小来判断输卵管的通畅程度。

这项检查可以使轻度粘连的输卵管恢复通畅。

与输卵管通液相比，输卵管造影能告诉医生输卵管不通畅的准确位置。

不过需要姐妹们注意的是，两种检查都应该在月经完全干净后3~7天内，且没有同房的情况下进行。

第三步：三合诊检查

检查方法是：将一手食指伸进阴道，中指伸入直肠，另一手从下腹部往下压。

通过三合诊检查，可以了解子宫周围：骨盆腔后部及子宫直肠窝，有无炎症或肿块等情况。

以上这些只是检查精卵结合道路是否通畅的基本方法。如果你还是不放心，就点击左下角的阅读原文在线预约体检吧！

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