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盆腔积液治不治？生理病理要分清！

盆腔积液即盆腔积水，是盆腔存在炎性渗物，多数由妇科炎症引起。盆腔积液可以分为生理性和病理性的，生理性盆腔积液一般不需要治疗，可自然消失，但病理性盆腔积液多由炎症引起的，这就要引起重视积极治疗了。

盆腔积液的位置子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处、妇科常用的有效检查手段是B超，可以准确判断积液量。

可详细结合病史。症状以及身体症状等明确是正常积液还是异常积液，如确诊异常积液则要明确导致积液的原因，出去病因是关键。

抽取积液是西医检查或对症治疗手段，不应常做。因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液，还会使盆腔积液增多。

生理性盆腔积液不需要治疗？

生理性盆腔积液是在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔，形成盆腔积液。同时这样的盆腔积液有时也是一件好事，它证明妇女的输卵管是畅通的，是无需治疗的。但需要注意的是，正常的盆腔积液不超过1.0cm。

病理性盆腔积液是怎么回事？

在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起的，是盆腔存在炎性渗出物，如果不加以治疗，可以慢慢长大。太大了药物就不容易消除了，需要手术治疗。病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜移位症引起的。盆腔炎附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关，如月经，产后一月内有性生活等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染，也可引起盆腔积液。

引起病理性盆腔积液的原因主要有以下几个方面：

1、妇科炎症导致：病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症引起的。

2、不良卫生习惯：如经期、产后一月内有性生活，妇科手术后一月内洗盆浴等。

3、医源性感染：医院、黑诊所进行的手术，过程中消毒不严、操作不当等引起的医源性感染，也可引起盆腔积液。

4、其他疾病原因：也可能由结核或者肿瘤引起的，也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。

病理性的盆腔积液危害较大，如医院就诊，积极治疗。

病理性盆腔积液的主要症状有：

腰骶部疼痛或下腹痛、腰酸腰痛，小腹下坠等，或因长时间站立，过劳，性交或经期前加重，重者影响工作。或有白带增多、月经紊乱、经血量多、痛经、性感不快；输卵管阻塞、不孕等。日久或有体质虚弱，精神压力大、常合并神经衰弱。

病理性盆腔积液的危害主要体现在以下三个方面：

盆腔积液若没有得到合适治疗，容易导致盆腔粘连、输卵管堵塞等、导致不孕。如平时有下腹疼痛、腰骶酸痛、白带增多，妇科下腹压痛、条索状增粗等，考虑慢性盆腔炎，需要积极治疗防止炎症加重、积液量增多。

大多数盆腔积液是由于炎症引起，即由慢性盆腔炎症渗出所致。也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。

如有慢性感染病灶，可能是妇科系统如卵巢、输卵管的炎症，也可能由结核或者肿瘤引起。盆腔炎要早治，拖久了会影响生育。子宫多后倾、活动受限或粘连固定；或输卵管增粗压痛；或触及囊性包块；或子宫旁片状增厚压痛等。