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提醒月经不干净需警惕异位妊娠
日前，医院妇科李娟医生接诊一月经滴滴答答持续一个月未净的病人，B超一查是“异位妊娠”。医院赶紧安排病人行腹腔镜手术，切除病人左侧妊娠的输卵管，使病人转危为安。那“异位妊娠”是怎么发生的？我们应该怎样及时发现、及时就诊呢？
异位妊娠发病原因
李娟说，妊娠是非常复杂而且变化极为协调的生理过程，受精卵形成及其着床是胚胎形成的两个重要过程。正常情况下精子与卵子在输卵管内相遇并结合成受精卵，受精30小时后，受精卵随着输卵管的蠕动和输卵管上皮纤毛推动向子宫方向移动，约在受精后11-12天，受精卵分裂成晚期囊胚植入子宫内膜完成受精卵着床。
异位妊娠是指受精卵因各种原因未着床在子宫体腔内，而是在子宫体腔以外着床发育的异常妊娠过程，也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。发病的原因可能与以下因素有关：
1.输卵管异常。慢性输卵管炎可导致官腔皱褶粘连、管腔部分堵塞；阑尾炎、盆腔结核、腹膜炎及子宫内膜异位症可致输卵管周围粘连、输卵管扭曲、僵直及伞端闭锁，导致部分输卵管管腔狭窄或部分堵塞或蠕动异常；盆腔肿瘤（如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等）的牵拉和压迫使输卵管变得细长、迂曲，导致管腔狭窄或堵塞。输卵管粘连分离术、再通术后的重新粘连、输卵管绝育术后瘘管形成或再通，均可延迟或阻止受精卵进入宫腔，从而着床在输卵管而发生输卵管妊娠。此外输卵管发育不良、输卵管憩室或副伞亦可导致输卵管妊娠。
2.受精卵游走。卵子在一侧输卵管受精，经子宫腔进入对侧输卵管后种植，或游走于腹腔内，被对侧输卵管拾捡，由于游走时间长，受精卵发育增大，故种植在对侧输卵管而形成输卵管妊娠。
3.避孕失败。宫内节育器（宫内环）避孕失败而受孕时、使用低剂量纯孕激素避孕时、使用含有大剂量雌激素的事后紧急避孕药避孕失败而受孕者，均可发生输卵管妊娠。
4.其他。如实施辅助生育技术（试管婴儿等）后输卵管妊娠的发生率约为5%，内分泌异常、精神紧张等可导致输卵管蠕动异常或痉挛而发生输卵管妊娠。
异位妊娠临床表现
异位妊娠的典型临床表现包括停经、腹痛、阴道出血。
1.停经。一般停经6-8周左右。当月经延迟几日即出现阴道不规则出血时常常被误认为月经来潮，约有25%无明显的停经史。
2.阴道流血。常表现为短暂停经后出现不规则流血，量少，点滴状，色暗红或深褐色；部分患者阴道流血较多，似月经量，约5%表现为大量阴道出血。
3.腹痛。95%以上的输卵管妊娠患者以腹痛为主诉就诊。输卵管妊娠未破裂时，患者下腹出现隐痛或胀痛；输卵管妊娠破裂时，突感患侧下腹部撕裂样剧痛，疼痛为持续性或阵发性，伴肛门坠胀感。
4.休克。部分患者由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛，入院即处于休克状态，表现为脸色苍白、四肢厥冷、脉搏快而细弱、血压下降。
异位妊娠怎么预防
异位妊娠一旦发生破裂，情况十分危险，严重时危及生命，因此，需要高度北京治白癜风疗效好的医院北京治白癜风的价格
