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宫颈锥切术对HPV感染有用吗



一位高危型HPV患者问,感染了高危型HPV久治不愈,做宫颈锥切术有用吗?

要想知道有没有用,首先让我们来了解一下“宫颈锥切术”是什么?

宫颈锥切术:

宫颈锥切术是妇产科切除子宫颈组织的一种手术,也就是由外向内呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作病理检查,确诊宫颈的病变;另一方面也是切除病变的一种治疗方法。

这里的病变指的是高级别上皮内病变,如宫颈原位癌、宫颈腺癌、宫颈癌微小浸润等。

其适应证包括:

(1)组织学活检提示高危病变;

(2)阴道镜检查不满意而细胞学提示浸润前宫颈病变;

(3)怀疑微小浸润癌/浸润癌或累及腺体;

(4)细胞学和阴道镜检查存在显着差异。充分评估的广泛宫颈锥切术足以治疗高等级的病灶。

简单来说就是,你的宫颈上有一块组织快要或者已经癌变了,但是还没有牵涉周围的组织,我们就用手术刀把这块组织以及它可能累及的周围组织切掉。

这里就有很多问题提出了,你确定已经病变的组织已经被完全切掉了吗?切掉后伤口的愈合情况怎么样?切掉后会不会再复发?切掉一块肉对机体的其他功能会不会有影响?

这些问题等下我们分析,现在让我们来分析一下宫颈锥切术治疗HPV感染的可行性?

首先,即使是高危型的HPV感染,侵染的也只是宫颈的粘膜部位(别问我为什么,HPV病毒就是这么任性,不管你的肉有多么鲜嫩,它也只感染皮肤和粘膜),就是说HPV只存在于宫颈表面,而用宫颈锥切治疗就是把表面粘膜和粘膜下组织一并切除,造成了不必要的损伤。

其次,HPV感染宫颈后不可能只存在于宫颈部位,阴道粘膜也是HPV非常喜欢的感染部位,所以即使把宫颈除的HPV全部切除,阴道粘膜上的HPV又会继续感染新鲜的宫颈粘膜,一浪接一浪~~~

再者来说,你真的愿意随意切下一块肉吗?有一位中医大师说过“人体是一个很神奇的机体,人怎么需要他就怎么长”,所以奉劝大家,不要轻易对自己动刀!!!

最后再来分析一下刚刚的问题,既然是手术肯定要考虑愈后的问题,宫颈锥切术后要跟踪伤口愈合情况,病灶是否被切除完全?伤口愈合是否你粘连?宫颈口是否被堵塞?等等一系列问题,若术后宫颈口组织出现粘连或宫颈口堵塞,则会影响月经的排出,而且,宫颈锥切后,宫颈口闭合作用减弱,容易造成孕期感染、流产或不能顺产等问题。

总结:用宫颈锥切术治疗HPV感染,一方面治疗不彻底,容易复发,另一方面,存在安全隐患,实则并没有必要。

目前,针对HPV的治疗,国内已经有成熟的纯中药提取制剂,可靶向指定HPV感染部位,杀灭HPV病毒而不会对正常组织造成影响。

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