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前沿快报医院多科联合救治复杂腹盆
医院订阅哦！前沿快报近日，医院重症医学科多学科合作，成功救治一例重度粘连腹盆腔巨大肿瘤危重症患者。患者术后恢复良好，现已康复出院。患者青年女性，因“下腹肿胀2年，伴双下肢肿胀2月，胸闷憋喘半月余”医院重症医学科。医院后，对患者进行体格检查：贫血貌，腹部膨隆如足月妊娠，腹壁静脉曲张，左腹部一长约30cm刀口瘢痕，肺下界上移平第四肋间。完善实验室及相关辅助检查，结合病史，入院诊断为：腹盆腔巨大占位、呼吸衰竭、肺动脉高压、腹腔高压、缺铁性贫血、低蛋白血症、右肾积水、水电解质代谢紊乱等。医院重症医学科医疗团队积极术前准备，给予抗感染、脏器功能维护、抗凝防血栓、纠正贫血低蛋白及营养支持治疗，并行腹盆腔巨大肿瘤囊内穿刺，累计放出肿瘤内黏液1.4万余毫升，以减少腹腔压力和肿瘤体积，改善下肢回流，缓解术中肿瘤切除对心肺功能的影响。术中，由医院妇产科和普外科联合主刀，行“腹盆腔巨大肿瘤切除+部分大网膜切除+盆腔粘连松解+肠粘连松解术”，第二手术室护士团队及麻醉科、输血科、介入科团队为手术顺利实施保驾护航。术中见包块与侧腹壁、前腹壁、大网膜及肠管广泛致密粘连，分离粘连后见包块来源于卵巢，上至剑突，下达盆腔，两侧至腋中线，直径近50cm。病理显示：(左卵巢)交界性粘液性囊腺瘤。手术历时3个小时，术后第3天肿瘤标志物CA及CEA恢复正常，患者第6天康复出院。
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医院
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王瑗瑗
责任编辑王宇执行主编
郝金刚
主任
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王汝斌
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