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ldquo宫腔粘连rdquo之我
什么是宫腔粘连？
宫腔粘连（IUA）是妇科常见、对生育功能严重危害并且治疗效果较差的宫腔疾病，严重影响女性生殖心理及身心健康。是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤，导致子宫内膜基底层受损，使宫腔部分或全部闭塞从而导致月经异常、不孕或反复流产等。
宫腔粘连的病因是什么？
宫腔粘连的确切发病机制尚不清楚,可能的病因包括：
（1）妊娠期子宫变得脆弱，内膜及底层更容易受伤；妊娠手术（包括流产、清宫等）后雌激素水平下降影响内膜增生。妊娠子宫损伤（占90%），包括流产（人工流产、不全/稽留流产）、产后出血、胎盘残留、剖宫产及妊娠滋养细胞疾病创伤。
（2）宫腔粘连也可发生于其他非妊娠期，如诊断刮宫等。发生于非妊娠期：诊刮后、子宫肌瘤剔除术后、宫颈活检或息肉切除、镭照射后。宫腔镜术后，如纵隔切除、黏膜下肌瘤切除、双侧子宫动脉栓塞术后和产后出血子宫动脉结扎术后的患者。
（3）感染：常见为子宫内膜结核。慢性或亚急性子宫内膜炎也有可能导致宫腔粘连。
（4）其他：与苗勒氏管发育异常，特别是纵隔子宫有关。
（5）遗传因素：该疾病与遗传因素有关。
宫腔粘连的常见临床症状有哪些？
宫腔粘连症状多没有典型症状，主要是月经的改变，月经量少，甚至停经，痛经等症状。有些患者也因不孕或者反复流产患者多因就诊检查时发现。
所以，如果有宫腔操作史，出现月经的减少、甚至闭经、周期性下腹痛时需要及时就医。
宫腔粘连影响怀孕吗？
宫腔粘连确实会影响怀孕。宫腔粘连往往继发于多次的流产引产，产褥感染之后继发的子宫内膜炎，或者是多次人工流产子宫内膜的基底层受损害、功能层缺如使整个宫腔粘连发生。整个宫腔之内粘连带多发形成像蜘蛛网一样，受精卵进去以后根本找不到适合生长的子宫内膜，所以根据宫腔粘连的轻重程度，对怀孕会有不同程度的影响。
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