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喀地一院妇二科与普外科联合完成一例罕见晚
近日,喀地一院完成一例罕见晚期子宫阔韧带肉瘤切除手术,手术由妇二科援疆专家卢淮武主任和普外一科援疆专家林楠主任联合完成。
患者是一名45岁的女性,因“间歇性腹痛3个月,发现盆腔包块入住妇二科,初步诊断“盆腔肿物性质待查”。患者既往有3次手术史,分别是子宫肌瘤剔除术、阑尾切除术和肠梗阻手术,考虑上述的手术形成的瘢痕粘连可能增加手术难度,术前对患者进行了全面的评估,排除手术禁忌以及进行了肠道准备后进行剖腹探查。术中发现盆腔粘连明显,部分小肠粘连于腹壁,分离粘连后见盆腔一肿物,直径约15cm,其根部来源于子宫左侧阔韧带,肿物由阔韧带向外突出生长,侵犯膀胱侧壁,与子宫及周围组织分界不清,小肠可见一直径约5cm大小的转移瘤,大网膜、右侧宫骶韧带及子宫表面可见多个转移病灶。切除部分肿物送冰冻检查结果提示:子宫来源恶性肿瘤。经与患者家属交待病情后,妇二科援疆专家卢淮武主任和妇二科杨秀玮主任共同将子宫阔韧带肿物、子宫双附件切除,后请普外一科援疆专家林楠主任上台协助切除膀胱、小肠及大网膜等病灶,手术顺利,达到满意的肿瘤减灭术。
妇二科援疆专家卢淮武介绍说:“子宫阔韧带肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,目前文献只有少数的病案报道。子宫阔韧带肉瘤的治疗以手术为主,放化疗为辅助,由于罕见,目前循证医学的治疗甚少,相关文献报道,其预后差,5年生存率仅30~50%。所以妇女朋友一定要有定期体检的意识。当发现阴道异常流血,经量增多或肌瘤增大,压迫邻近器官,造成进食困难、尿频、排便困难等情况时就一定要提高警惕,及时到妇产科接受专业检查,一旦确诊要听从医生安排,根据具体情况接受腹腔镜或常规切除手术,尽早切除瘤体,以免“养瘤为患”。
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