多发性包块占据盆腔,粘连严重,能用微创治

年行剖宫产术、

年因宫外孕行腹腔镜手术、

年行经腹子宫腺肌瘤挖除术、

年行经腹盆腔包块切除术……

这“丰富”的手术史没有使她恢复康健，

反而为再一次手术带来了巨大挑战。

5月10日，家住清河区的小丽（化名）来到我院妇科副主任、主任医师杨洪波的门诊，向医生讲述了困扰自己多年的烦恼。

原来，小丽曾有四次手术史。第医院行开腹手术，两个月后盆腔包块复发了。她不想再次行开腹手术，于是忍着病痛5年。

5年间，她接受过囊肿穿刺术、中药灌肠、盆腔理疗等，均未出现好转。直到近日，她发觉腹部胀如孕妇，腰部经常酸痛，大小便也出现了困难，日常生活中出现了极度的不便。

多方打听下，小丽得知市妇幼保健院妇科擅长运用腹腔镜来治疗疾病，于是向杨洪波主任医师求助这种“不开腹”的治疗方法。

杨洪波团队多次进行术前讨论，由于患者有多次手术史，重度盆腔粘连，包块占据整个盆腔，这些大大增加了腹腔镜手术的难度。对于这类疾病，以往均采用经腹手术。如果没有高水平的医疗技术和丰富的手术经验，腔镜器械很可能穿孔到肠管上，术中亦可能无功而返，后果将不堪设想。根据患者意愿，结合核磁共振、彩超等检查，决定实施腹腔镜微创手术。

“术中我们发现患者盆腔已被5个七八厘米的囊肿占据，并且粘连严重，就像一大片‘蜘蛛网’，与前腹壁、子宫附件、卵巢粘连，‘堵住了’器械‘入口’。”杨洪波如是说，“我们从一个很小的缝隙进入，小心翼翼地分离大网膜，视野慢慢开阔后，我们再一个一个分离取出包块。”术中出血极少，术后第二天，小丽已能下床活动了。

最后，杨洪波提醒广大女性平时生活中注意不要感染炎症，尽量避免手术，如医院，由专业医生进行微创治疗，降低术后复发率及盆腔粘连的可能性。

审核：张春雷

文字、编辑：王文婷

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