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女性生殖系统解剖构造以及常见的疾病
在了解异常的女性生殖系统的前提下,先来认识一下正常的女性生殖系统。
女性的内生殖系统解剖图和平面图
女性内生殖器位于盆腔内,由卵巢、输卵管、子宫、子宫颈和阴道组成。女性生殖系统解剖构造以及常见的疾病
1、阴道出口:顾名思义,就是阴道的外口的位置,外阴感染的危害是很大的。由于女性生殖道生理的脆弱,很容易被细菌、病毒、支原体等致病微生物感染。除了生殖道本身受到影响外,还会引起一系列的并发症。反复的生殖道感染,会导致生殖器肿瘤、月经疾患、不孕不育、妊娠疾病、产科疾病等。生殖道感染首先是影响女性自身,严重者还会影响工作、学习和正常生活,影响家庭和睦,影响下一代人。
2、阴道肌层:阴道是由粘膜、肌层和外膜组成的肌性管道,富伸展性。3、阴道:阴道连接子宫和外生殖器。它是女性的性交器官,也是排出月经和娩出胎儿的管道。阴道分泌物的正常PH值为3.8。阴道引起的常见的问题就是阴道松弛和阴道炎症。阴道松弛是指阴道周围肌肉松弛、阴道变宽,严重者可有阴道壁膨出。由于对正常的夫妻生活造成了很大的影响,因此给女性带来了不少苦恼,成为女性心中抹不去的伤痛,说不出口的尴尬。造成松弛的原因主要有以下几种:1)分娩:分娩的时候由于胎头进入骨盆,造成了骨盆底的肌肉和筋膜的撕裂,相关支持的韧带变得松弛,这也是现代女性不愿顺产喜欢做剖腹产的原因之一。2)年龄因素:随着年龄的增长,女性的雌激素水平下降,使得肌肉、筋膜、韧带及相关的支持结构发生退化,肌肉的张力下降,筋膜变薄,同时阴道粘膜出现萎缩,就更加重了阴道的松弛。另外阴道的常见问题就是阴道炎(以后再做介绍,内容比较多)。
4、子宫颈癌:宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第一位。我国每年新发现的病例为13.15万。HPV人乳头瘤病毒的持续性感染,是导致子宫颈癌及癌前病变的主要原因。宫颈癌的病因包括:1)性因素,其中包括性行为过早、多个性伴侣、性混乱、性病史者、淋病、梅毒、湿疣等等。2)早婚早育,多产多孕都是高发的原因。3)另外还有吸烟,4)老公包皮过长,包茎或者阴茎癌者。HPV与宫颈癌的关系,国际医学权威证实宫颈癌是感染性疾病,可预防的疾病,也是世界目前唯一可以早期发现并且治愈的癌症。Hpv高危险的反复,持续感染是引起宫颈癌的一个最重要的因素。5、宫颈内口:子宫颈内口(或者称为子宫颈或者宫颈内口的内部孔)是内部狭窄的子宫结构,可在子宫表面的中间部分观察得到。子宫颈内口松弛是胎儿的无形杀手。随着妊娠的进展和胎儿越长越大,越长越重,孕妇子宫颈的压力就越来越大。对一些孕妇来说,这可能会导致子宫颈扩张之后不再收缩,这种情况称为宫颈机能不全或者子宫颈内口松弛症,可导致流产,胎膜早破,早产。6、子宫肌瘤:子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤,子宫纤维瘤。子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素,所以有子宫肌瘤的人不能进补,像蜂皇浆、阿胶、吃激素长大的家禽和鸡蛋之类都尽量少吃甚至不吃。子宫肌瘤有一部分患者无症状,一般都是体检的时候发现。子宫肌瘤有症状的患者,它的症状表现为:1)子宫出血:为子宫肌瘤最主要的症状,出现于半数以上的患者。可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短;2)腹部包块及压迫症状:随着肌瘤的增大,会压迫到周围的器官;3)疼痛:常见有下腹坠胀感、腰背酸痛;4)白带增多:子宫腔增大,子宫内膜腺体增多,加之盆腔充血,可使白带增加;5)不孕与流产;6)贫血:由于长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血。7、卵巢囊肿:卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官,卵巢肿瘤多发生于生育年龄。临床上很多卵巢囊肿患者和多囊卵巢综合征患者的基本病理生理改变是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常引起的。其次还有生活方式因素,例如长期的饮食结构、生活习惯不好、心理压力过大,都可以出现卵巢囊肿。还有就是环境因素食物的污染,如蔬菜等使用的植物生长激素,如家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的激素成分。以及一部分的女性朋友滥用丰乳、减肥、以及减缓衰老等的激素类药物及滋补品,使卵巢肿瘤呈高发性、年轻化趋势也有可能有关。8、输卵管伞端:输卵管最外侧远端的一部称输卵管漏斗,又称输卵管伞,有“拾卵”的作用。如一把撑开的伞覆盖于卵巢的表面。输卵管最容易发生的问题有以下三个:1)堵塞:由于炎症的刺激,会出现经常性的腹痛,严重者下腹严重的疼痛,小腹一侧或两侧疼痛。2)积水:很多输卵管积水患者表现出阴道分泌物增多,水样白带等,发生慢性时,输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁,也有的输卵管伞端积水是由输卵管积脓转变而成。3)粘连:常见的有阑尾炎、腹膜炎时,因它们与女性内生殖器紧挨着,炎症可直接蔓延,导致女性盆腔炎,输卵管炎。输卵管的堵塞,积水和粘连,危害都是很大的,会引起不孕和宫外孕。如果输卵管伞端发生堵塞,精子无法到达与卵子相遇的地方,从而导致无法受孕。当输卵管伞端堵塞时,受精卵则无法到达宫腔而停留在输卵管等部位生长,形成宫外孕。宫外孕的产生会造成大出血,引发休克甚至危及生命。9、子宫粘膜下肌瘤:子宫黏膜下肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫肌瘤,由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜,增加了子宫内膜面积,且在宫腔内占位,影响经血排出,因此可引起子宫异常收缩,发生痛经,并伴有月经量多及周期紊乱。10、子宫腔:子宫腔即子宫的空间,也叫做子宫。子宫是产生月经和孕育胎儿的器官。11、20、26、子宫内膜异位症:那些黑色点点的位置都是子宫内膜异位症,子宫内膜异位症是指内膜细胞种植在不正常的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。内膜细胞本该生长在子宫腔内,但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通,因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。临床表现:1)痛经:痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。2)子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调,如排卵异常等。3)不孕:子宫内膜异位症患者常伴有不孕。12、子宫内膜癌:子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,好发于围绝经期和绝经后女性。13、骨盆腔粘连:骨盆腔粘连(盆腔粘连)就是说盆腔内的组织器官,譬如子宫、输卵管、卵巢等器官由于感染了细菌或者病毒以后,使的组织器官发生了炎性病变,如常见的有子宫输卵管炎、卵巢炎等,这些疾病都会导致组织充血、水肿、分泌物增加,如医院就诊的话,就可能发生子宫粘连、输卵管粘连、卵巢与输卵管粘连等,这些情况我们统称为盆腔粘连。14、息肉:息肉根据发病部位的不同,可以分为子宫腔息肉和宫颈息肉,是妇科常见病,是慢性子宫内膜炎和宫颈炎的一种。它是因为炎症刺激使子宫和子宫颈内膜组织增生,子宫有排除异物的倾向,使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成的息肉样改变,故也叫做宫颈内膜息肉。多属良性,少数息肉较大者,可引起少量的阴道流血。15、输卵管:输卵管为一对细长而弯曲的管,内侧与子宫角相连通,外端游离,与卵巢接近,全长为8-15cm。输卵管因为它的特点是又长又窄的,所以一旦发生炎症就很容易造成感染,一般根据炎症的程度分为:1)输卵管通而不畅,这种病情况比较的轻微,只要是将输卵管打通就可以怀孕。2)输卵管闭塞不通,3)输卵管完全不通:这种情况通常比较的严重,如果治疗不及时的话怀孕的几率就很小了。17、输卵管炎:输卵管炎的发生都是由于炎症的上行性感染引起的,可以分为:1)急性输卵管炎,病情严重,常伴有发热、恶心、呕吐,这种情况往往容易引起患者的注意,能够得到及时的治疗,可是治疗不彻底的话,也会引起慢性感染,2)慢性输卵管炎:其症状主要有炎症之后引起的盆腔粘连,这种慢性的话往往不容易引起患者的注意。18、输卵管韧带:又叫卵巢固有韧带,对卵巢起有固定作用。19、输卵管系膜:也是对卵巢起有固定作用。21、子宫腺肌症:子宫腺肌症(病)是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,属于妇科常见病和疑难病。这可能与剖宫产、人工流产等宫腔手术增多有关。这个病很难根治,也称不死的癌症,只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。症状包括有:1)月经失调(40%~50%)主要表现为经期延长、月经量增多,2)痛经(25%)特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现,当经期结束痛经即缓解。22、子宫肌肉层:卵巢分泌的性激素能够刺激子宫平滑肌纤维,从而引起周期相应的肥大和增生,例如怀孕。由大量平滑肌束和少量弹力纤维组成,子宫收缩时压迫血管能有效控制子宫出血。23、子宫内膜:子宫内膜对动情素和孕激素都起反应,因此可随着性周期(发情周期、月经周期)发生显著的变化。动情素亦称雌激素、卵泡激素、雌酮。子宫内膜表面2/3统称功能层,受卵巢性激素影响发生周期变化而脱落,脱落的时候出血就形成月经。靠近子宫肌层的1/3内膜为基底层,不受卵巢性激素影响,不发生周期性的变化。24、子宫颈癌:宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。一旦确实子宫颈癌的话就要马上做手术切除和化疗了。25、子宫颈:子宫颈突出于阴道内,内含有腺体,可分泌一种粘液,即宫颈粘液,这种粘液的性状和量的多少,与子宫内膜一样,受卵巢功能的影响并呈明显的周期性变化。在排卵期,在雌激素作用下,宫颈粘液稀薄,有利于精子通过,与此同时,精子还能从子宫颈粘液中摄取养分,增加其活力,促进精子与卵子结合。而排卵后,在孕激素作用下,宫颈粘液减少而粘稠,并可在子宫颈管内形成粘液栓,使宫颈与外界分开,产生保护作用,同时,不利于精子通过子宫颈。27、卵巢:卵巢是雌性动物的生殖器官。卵巢的功能是产生卵子以及类固醇激素。卵巢左右各一个,左右卵巢并不一致,一般左侧大于右侧。成人卵巢长度左侧平均为2.93cm,右侧平均为2.88cm;35—45岁卵巢开始逐渐缩小,到绝经期以后,卵巢可逐渐缩小到原体积的1/2。卵巢的主要功能是具有生殖功能,卵巢每个月发生1次周期性变化并排出卵细胞,排卵多在月经周期第14-16天。28、黄体:为排卵后由卵泡迅速转变成的富有血管的腺体样结构。排卵后残留的卵泡壁塌陷,就慢慢形成黄体。如未受精形成的称月经黄体,如受精则为妊娠黄体。卵巢黄体分泌黄体酮,黄体酮是一种天然孕激素,为维持妊娠所必需。有的人会出现黄体功能不全,是因为排卵前雌激素分泌不足,致黄体发育不良而过早萎缩。黄体发育不全时,则分泌功能欠佳,使孕酮分泌量不足。29、白体:黄体退化后变成白色的结缔组织瘢痕,叫白体。16、30、滤泡:滤泡是未发育成熟的卵泡。31、卵巢癌:卵巢癌是一种恶性程度很高的恶性肿瘤,已经成为威胁女性健康的一大杀手。由于目前还没有较好的手段帮助我们早期诊断卵巢癌,因此,绝大多数卵巢癌发现时已是晚期,一旦发现的话都是及早手术治疗了。销售,
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