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123代试管婴儿愈来愈先进

1、2、3代试管婴儿愈来愈“先进”？

试管婴儿医治的患者，常常主动要求要做二代乃至3代试管，为何呢？佳音医院团体生殖医学专家表示，部份患者认为这犹如或电脑一样，一代更比一代好，其实完全不是。3代试管婴儿并不是技术水平的不同，而是技术方式的不同。第一代、第二代或第三代试管婴儿，主要区分是适应的患者不同。

第一代试管婴儿(IVF)试管婴儿最初是针对输卵管阻塞致使不孕的女性而设计的。这些女性由于输卵管不通，精子和卵子难以结合而不能自然受孕，就用试管代替女性的输卵管，因此形象地比喻为试管婴儿。随着医学发展，后来逐步把固执排卵障碍、子宫内膜异位症、免疫、宫颈或不明因素致使的不孕也列入到做试管婴儿的指征。在男方精子正常的情况下，用最传统的常规受精方法，将取出的精子和卵一起培养，让他们自然结合构成受精卵，再培养天构成胚胎，然后移植到妻子的子宫里，这就是常说的第一代试管婴儿。这个进程中卵子的受精接近于自然妊娠的卵子受精。

适应症1、女方各种因素致使的卵子运送障碍，如双侧输卵管阻塞、输卵管缺如、严重盆腔粘连等输卵管丧失功能者。2、排卵障碍：难治性排卵障碍经反复常规医治，如反复引发排卵或结合宫腔内人工授精医治后仍未取得妊娠者。3、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症常常规药物或手术医治仍未取得妊娠者。4、男性因素的不孕症：男性少弱畸精子症或复合因素的男性不育，经宫腔内人工授精医治仍未取得妊娠，或男方因素严重程度不适宜行宫腔内人工授精者。5、免疫性不孕与不明缘由不孕：反复经宫腔内人工授精医治或其他常规医治仍未取得妊娠者等情况。

第二代试管婴儿（ICSI）卵细胞浆内单精子注射，是将单个精子通过显微注射的方法注入卵母细胞浆内，从而是使精子和卵母细胞被动结合受精，构成受精卵并进行胚胎移植，到达妊娠的目的。

如果男性有严重的少弱精症，则需要胚胎室的医生在显微镜下把好的精子挑出来，通过显微注射的方法将精子注射到成熟后的卵细胞中，这也叫显微受精。受精卵构成胚胎后，再移植到母体内。这就是常说的第二代试管婴儿。做精液检查提示无精症的男性，存在两种可能。一种是真的无精，那只能采取供精；还有一种无精症，并不是真的无精，可以从附睾或睾丸里取出精子，这时候只要采取二代试管婴儿，问题就解决了。

适应症1、严重的少弱畸精子症。

2、不可逆的阻塞性无精子症。

3、生精功能障碍（排除遗传缺点疾病而至）。

4、免疫性不育。

5、常规试管婴儿受精失败，或受精率极低。

6、精子顶体异常等情况者。对胚胎来讲，ICSI是一种侵入性医治，所以仅限于有必要者。

第三代试管婴儿分为PGD（胚胎植入前遗传学诊断）和PGS（胚胎植入前遗传学筛查）两种。人的染色体共46条（23对），都是成对出现的，而胚胎的染色体是父母双方各提供23条，所以，如果准父母有一方染色体/基因异常，在自由配对的进程中就会出现染色体/基因异常的胚胎，从而造成子代发育或遗传缺点，致使流产或疾病产生。PGD技术就是通过检测胚胎是不是也存在与其父母一样的异常，进而挑选出正常信号的胚胎进行移植。

PGS（胚胎植入前遗传学筛查）胚胎的父母双方常常没有染色体的异常，但可能因胚胎染色体异常而致使屡次流产，需要对胚胎进行全基因的筛查，选出染色体正常、最有潜力的胚胎种子。通俗的说PGD胚胎一般情况下，父母最少一方有明确的染色体或基因异常的诊断，是定向的检测胚胎有没有异常，而PGS是“广撒”式的检测胚胎的染色体。

适应症1、染色体数目或结构异常的患者。

2、夫妻一方为性连锁遗传病的携带者（例如血友病、假肥大性肌营养不良）。

3、可进行基因诊断的单基因病患者或携带者等。

看完以上介绍，相信患者心中对1、2、3代试管婴儿的定义更清晰了，佳音医院团体生殖医学专家表示，根据适应症选择适合的试管婴儿，才能给患者带来最好的结果。

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