妇科微创专家子宫肌瘤超过5公分就必须要做

子宫肌瘤超过5公分就必须要做手术吗？医院微创妇科专家曹芹然主任表示：其实，子宫肌瘤是否需要做手术，除了要看肌瘤的大小外，还需要结合患者的年龄、症状、生育要求以及肌瘤的类型、数目等情况来全面分析考虑。有的患者可能子宫肌瘤没有达到5公分，就需要考虑手术治疗。而有的患者可能子宫肌瘤超过了5公分，也不一定就需要做手术。有生育要求的女性，若是因肌瘤造成了不孕或反复流产，那么这种情况就建议要手术治疗。一般来讲，黏膜下子宫肌瘤，通常对怀孕影响较大，在怀孕前建议要先手术治疗。肌壁间或浆膜下肌瘤，当肌瘤超过了4cm，在怀孕前建议先手术治疗。 　　若因肌瘤导致了月经量过多，经期时间延长，致继发贫血，肌瘤体积大压迫膀胱、直肠等引起相应症状，肌瘤引起严重腹疼、性交痛或慢性腹疼、有蒂肌瘤扭转引起急性腹疼等，以及子宫肌瘤疑有肉瘤变者，建议要手术治疗。一般来讲，没有引起症状的子宫肌瘤，不需要治疗，特别是近绝经期妇女。建议先观察，隔3-6个月做一次复查。子宫肌瘤是一种雌激素依赖性生长肿瘤，在女性绝经后，多可自行萎缩。 　　子宫肌瘤评估不需要手术的时候，按照医生的建议先观察、定期复查。自己平时保持积极乐观的心态、坚持适量的锻炼、保持规律的作息、保持均衡的饮食等良好的生活习惯，这对于控制肌瘤的生长有积极作用。若子宫肌瘤评估需要手术治疗了，可以首选腹腔镜手术治疗，该手术无需开刀，仅从腹部打三个5毫米左右小孔，在屏幕的监视下进行手术操作，术后只需贴3个创口贴便可，不耽误伤口愈口，术后恢复快，术后腹部不留疤痕。腹腔镜微创手术优点

◆定位精准：

腹腔镜的淋巴结清扫可通过腹腔镜的放大作用，准确、全面取材，为治疗提供病例依据，并准确分级，避免过度治疗。◆创伤小恢复快：

避免过度治疗，腹腔切口小，对血管损伤小，出血少，手术完全在封闭的腹腔内进行，避免了脏器的暴露及手套、纱布等对组织的损伤，不干扰肠管，术后粘连少，肠蠕动恢复快，进食早，减少了输液和抗生素的用量，伤口愈合好。

◆诊断治疗同步：

诊断的同时能够进行手术治疗，尤其针对卵巢破裂、子宫肌瘤等疾病。

◆节省医疗费用：

由于住院日的减少，术后恢复快，用药的减少，都使患者费用降低。

哪些妇科疾病可以腹腔镜微创手术

1、盆腔肿块：卵巢肿瘤剥除术、附件切除术、输卵管系膜囊肿切除术等。

2、子宫肿瘤：子宫肌瘤、腺肌瘤剥除，子宫切除等。

3、异位妊娠早期诊断同时行保守性或根治性手术。

4、不孕症在诊断病因的同时行盆腔粘连分解、输卵管整形术。

5、子宫内膜异位症病灶的电凝或切除。

6、进行盆腔感染性疾病病原体的检查，并同时行盆腔粘连分解、脓肿切开引流、输卵管卵巢囊肿切除术。

7、计划生育方面：节育环外游取出、子宫穿孔创面修补、绝育术、输卵管吻合术。

8、生殖助孕方面：成熟卵子吸取、多囊卵巢穿刺、打孔术等。

9、生殖道恶性肿瘤手术：子宫内膜癌、宫颈癌、输卵管癌、卵巢癌手术，包括广泛全子宫切除术、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术、大网膜及阑尾切除术等。

作为以微创技医院，医院已开展微创手术16年，在我市成功开展腹腔镜下子宫内膜癌切除术、先天型无阴道成形术、微创宫颈癌切除手术、盆底功能障碍导致脏器脱垂悬吊术等各种高难度手术。在医院李彩娟教授带领下，汇集保定市微创医学技术学会曹芹然会长、李晓敏等专家，及妇科专家郄录梅主任、李幕微主任等，为妇科疑难病患者带来福音。世纪协和微创妇科健康选择主要擅长手术：■宫颈疾病;■性传播疾病;■不孕不育;■习惯性流产;■宫外孕;■各种良性及恶性肿瘤;■宫外孕微创手术;■腹腔镜卵巢囊肿剥除术;■腹腔镜下子宫肌瘤剔除术;■子宫内膜癌微创手术;■三镜一丝微创输卵管疏通术;■宫颈癌微创手术。

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